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黄疸と肝炎のチェック項目

2026-01-26 03:47:24 健康

黄疸と肝炎のチェック項目

黄疸肝炎は一般的な肝疾患であり、主に皮膚、粘膜、強膜の黄疸を特徴とします。原因は、ウイルス性肝炎、アルコール性肝疾患、薬物性肝障害など多岐にわたります。診断を確定し、治療計画を立てるために、医師は通常、一連の検査を推奨します。今回は黄疸肝炎の一般的な検査項目とその臨床的意義について詳しくご紹介します。

1. 黄疸と肝炎の共通検査項目

黄疸と肝炎のチェック項目

カテゴリを確認する特定のプロジェクト臨床的意義
血液検査肝機能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、GGT)肝障害と胆汁うっ滞の程度を評価する
ウイルス検査A型肝炎抗体(HAV-IgM)、B型肝炎二・半、C型肝炎抗体(HCV-Ab)などウイルス性肝炎かどうか、および特定の種類を判断する
画像検査腹部B-超音波検査、CTまたはMRI肝臓の形態および胆管の拡張または空間占有病変を観察します。
その他の検査血液ルーチン、凝固機能、自己免疫抗体原因(自己免疫性肝炎など)と合併症のリスクの特定を支援します。

2. 検査項目の詳細な解釈

1.肝機能検査

肝機能検査は黄疸肝炎の中核となる検査項目で、主に以下の検査が行われます。

  • ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)そしてAST (アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ):肝細胞の損傷の程度を反映します。ALTはより特異的です。
  • TBIL (総ビリルビン)そしてDBIL (直接ビリルビン): 溶血性黄疸と肝細胞/閉塞性黄疸を区別します。
  • ALP(アルカリホスファターゼ)そしてGGT (ガンマ-グルタミルトランスフェラーゼ):胆汁うっ滞または胆管疾患を示します。

2. ウイルス学的検査

ウイルス性肝炎は黄疸の一般的な原因であり、対象を絞った検査が必要です。

ウイルスの種類検出方法肯定的な意味
A型肝炎HAV-IgM抗体急性A型肝炎感染を示します
B型肝炎HBs抗原、HBe抗原、HBV-DNAB型肝炎の感染状態とウイルス複製を判定する
C型肝炎HCV-Ab、HCV-RNAC型肝炎とウイルス活性の確認

3. 画像検査

画像検査では、肝臓および胆道系の構造異常を視覚的に証明できます。

  • B-超音波:経済的で便利、胆石、肝内胆管拡張などを検出できます。
  • CT/MRI: 腫瘍、肝硬変、膵臓病変をより正確に特定します。

3. その他注意事項

1. 検査前8~12時間は絶食し、飲酒や激しい運動は避けてください。
2. 薬物または中毒性肝炎が疑われる場合は、詳細な薬歴を提供する必要があります。
3. 妊婦に黄疸が発生した場合は、妊娠による肝内胆汁うっ滞をさらに除外する必要があります。

概要

黄疸肝炎の検査には、病歴、身体的兆候、検査結果に基づいた総合的な判断が必要です。原因を早期に特定することは予後に非常に重要です。患者は医師と積極的に協力して、関連する検査を完了し、その後の治療の推奨に従う必要があります。

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